10 октября, четверг |
ПОЛИТИКА | ЭКОНОМИКА | ОБЩЕСТВО | ПРОИСШЕСТВИЯ | КУЛЬТУРА | СПОРТ | МЕДИА | В МИРЕ | АВТО | ТЕХНОЛОГИИ |
Фоторепортажи | Видеосюжеты | Комментарии | Погода | Работа | Форум | Карта | Подписка и RSS | Реклама| О газете |
В Брянском Роспотребнадзоре разъяснили, что нужно знать о гепатите А31 октября 2007, среда, 11:41 – БРЯНСК.RU | Комментарии: 0
| Версия для печати Что нужно знать о вирусном гепатите А. Вирусный гепатит А (ВГА) - доброкачественная острая циклическая вирусная инфекция из группы фекально-оральных гепатитов, сопровождается поражением клеток печени. Клинически проявляется интоксикацией, увеличением печени и селезёнки и часто желтухой. Впервые представление об инфекционной природе «катаральной желтухи» описано в 1888 году С. П. Боткиным, начиная с этого времени заболевание получило название «болезни Боткина». Вирусный гепатит А является наиболее распространённой в мире инфекцией. Восприимчивость к заболеванию всеобщая, но наиболее часто вирусным гепатитом заболевают дети. По данным ВОЗ ежегодно регистрируется более 1,4 млн. случаев ВГА, а к 50 годам около 95% населения земного шара имеет антитела к вирусу гепатита А. Cущественная часть заразившихся переносит болезнь в бессимптомной и потому нерегистрируемой форме. Бессимптомно заболевание протекает у 90-95% детей, у 25-50% взрослых. После перенесенного заболевания формируется пожизненный иммунитет. Для вирусного гепатита А характерно наличие периодических (через 4-5 лет) подъёмов заболевания и летне-осенняя сезонность. Сезонный подъём заболеваемости связан с заносом (завозом) инфекции с неблагополучных территорий с миграционными потоками населения и поставками различных пищевых продуктов низкого качества, реализуемых в условиях мелкооптовой и несанкционированной (уличной) торговли. В городе Брянске подъём заболеваемости отмечался в 2000-2001 гг. С августа 2007 года снова отмечается повышение заболеваемости вирусным гепатитом А. Как можно заразиться вирусным гепатитом А. Резервуар и источник инфекции – человек с любыми проявлениями болезни (желтушными, безжелтушными, бессимптомными, инапарантными). Больной человек опасен для окружающих со 2-й недели инкубационного периода; пик выделения вируса приходится на первую неделю болезни. С появлением желтухи заразительность больного значительно уменьшается: в первую неделю желтухи-30-50%, во вторую -15-25% , позже выделение вируса наблюдается лишь у единичных больных. Хроническое носительство вируса не установлено. Известны случаи заражения человека от шимпанзе. После перенесенного заболевания формируется стойкий (пожизненный) иммунитет. Механизм передачи - фекально-оральный, так как вирус во внешнюю среду выделяется с фекальными массами. Заражение происходит при употреблении воды и пищи инфицированной вирусом, при использовании загрязненных вирусом предметов личной гигиены, игрушек, посуды. Возможен половой путь передачи инфекции. Роль каждого пути передачи неодинакова. Водный путь передачи приводит, как правило, к вспышкам заболевания среди пользовавшихся инфицированной водой (для питья, мытья посуды), плававших в загрязнённых бассейнах, озёрах. В воде вирус ВГА может выживать от 12 недель до 10 месяцев. Инфицирование может произойти также при употреблении сырых моллюсков, собранных в зонах, загрязнённых сточными водами. Пищевые вспышки чаще всего связаны с загрязнением продуктов на пищевых предприятиях персоналом с легкой формой болезни при несоблюдении правил личной гигиены. Возможно так же загрязнение овощей и ягод (клубники, земляники, салата) при их удобрении фекалиями человека. Контактно-бытовой путь передачи имеет место, чаще всего, в условиях детских дошкольных учреждений и домов-интернатов, а также часто реализуется в домашних (семейных) очагах вирусного гепатита А. Как протекает вирусный гепатит А. Инкубационный период продолжается в среднем от 15 до 35 дней. Клинические проявления заболевания характеризуются большим разнообразием как по форме, так и по тяжести. В типичных случаях вирусный гепатит А протекает в желтушной форме и характеризуется последовательной сменой нескольких периодов: -продромальный (преджелтушный) – длится 3-7 дней, проявляется гриппоподобным, реже диспепсическим или астеновегетативным синдромами. Заболевание начинается остро и характеризуется подъёмом температуры тела до 38-39 градусов, головной болью, слабостью, недомоганием, ломотой в теле, катаральными явлениями со стороны верхних дыхательных путей. Больные отмечают снижение аппетита, чувство дискомфорта в животе, тошноту и рвоту. Такое состояние часто расценивается, даже медицинскими работниками, как ОРЗ. За 2-3 дня до появления желтушности склер и кожных покровов темнеет моча, светлеет кал; - период разгара (желтушный) - температура тела нормализуется, значительно ослабевают или исчезают другие симптомы, но появляется желтушность склер, слизистых оболочек, затем кожи (в течении недели желтуха достигает максимума, через 1,5-2 недели она исчезает); появляются ноющие боли в эпигастрии и правом подреберье, кожный зуд (не всегда), увеличивается печень селезёнка, сохраняется тошнота, рвота. - период реконвалесценции (выздоровления) – полностью исчезает желтуха и происходит восстановление нарушенных функций Атипичные формы вирусного гепатита А: -безжелтушная - характеризуется отсутствием одного из важнейших клинических проявлений – желтухи, отмечается увеличение размеров печени, селезёнки, в сыворотке крови возрастают уровни аминотрансфераз. -бессимптомная - характеризуется отсутствием симптомов, но в сыворотке крови незначительное повышение уровня аминотрансфераз. Специфического лечения при вирусном гепатите А нет. Важное значение имеет соблюдение диеты. Больные должны получать калорийную, легкоусвояемую пищу, обильное питьё. Категорически исключается алкоголь. Лечение всегда должно проводиться в стационаре. Какие существуют меры профилактики ВГА. Основные меры профилактики - обеспечение населения доброкачественной водой, создание условий, гарантирующих выполнение санитарных правил, предъявляемых к заготовке, хранению, приготовлению и реализации продуктов питания. Большое значение имеет обеспечение надлежащего противоэпидемического режима в организованных детских и взрослых коллективах. Для наиболее полного выявления всех инфицированных в очаге за контактными лицами устанавливается наблюдение на 35 дней с термометрией и медицинским осмотром. В очагах инфекции проводится текущая (для уборки, мытья посуды используются дезинфицирующие средства) и заключительная дезинфекция. Для наиболее полного выявления инфицированных в очаге за контактными лицами устанавливается наблюдение на 35 дней. Лицам находящимся в контакте с заболевшим можно вводить гамма- глобулин: детям в возрасте до 10 лет вводят 1 мл., а старше 10 лет 1,5 мл. В настоящее время в качестве средств специфической профилактики предложена вакцина против ВГА. Эффективность вакцинация против гепатита А составляет 98-99%. В ряде регионов Российской Федерации с повышенной заболеваемостью вирусным гепатитом А вакцинация введена в календарь прививок. Что необходимо знать каждому человеку, чтобы не заболеть вирусным гепатитом А? - не употреблять в пищу немытые овощи и фрукты; - не приобретать на рынках, уличных лотках разрезанные арбузы и дыни; - не приобретать в несанкционированных местах торговли пищевые продукты, готовые к употреблению; - не пить не кипячёную воду из колодцев, родников, а так же не использовать её для мытья посуды; - обязательно перед едой, после посещения туалета, после возвращения с улицы мыть руки с мылом; - не купаться в летний период в неразрешённых для купания водоёмах. Кудрицкая Татьяна Петровна, ведущий специалист эксперт Управления Роспотребнадзора по Брянской облас
|
ПОЛИТИКА | ЭКОНОМИКА | ОБЩЕСТВО | ПРОИСШЕСТВИЯ | КУЛЬТУРА | СПОРТ | МЕДИА | В МИРЕ | АВТО | ТЕХНОЛОГИИ |
Фоторепортажи | Видеосюжеты | Комментарии | Погода | Работа | Форум | Карта | Подписка и RSS | Реклама| О газете |
Размещение рекламы в газете БРЯНСК.RU: Прайс-лист, тел. (4832) 37-19-38, почта info@briansk.ru Для информационных писем в редакцию: news@briansk.ru | Архивы за 2024, 2021, 2018, 2017, 2016, 2015, 2014, 2013, 2012, 2011, 2010, 2009, 2008, 2007, 2006, 2005 гг. | |||
2005–2015 © Ежедневная интернет-газета БРЯНСК.RU При цитировании активная ссылка на БРЯНСК.RU обязательна Материалы газеты могут содержать информацию 18+ | Открыв данный сайт, Вы соглашаетесь с Правилами cайта (договор-оферта). Если вы не согласны с Правилами, немедленно покиньте сайт! |