Смертность растет из-за нездорового образа жизни

Профилактическое направление здравоохранения завоевывает все большую популярность, потому что во многих экономически развитых странах с помощью именно профилактических мероприятий удалось заметно снизить заболеваемость и смертность населения.

В России уровень смертности в последние десятилетия был гораздо более высоким, чем в развитых западных странах, и даже в странах с более низким средним доходом на душу населения.
Существенную роль в формировании неблагоприятных демографических тенденций в России играет высокая распространенность среди населения факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний. 1-е место среди причины смерти в России занимают сердечно-сосудистые болезни (ИБС, гипертоническая болезнь).

Значительную роль, определяющую повышенный риск в развитии заболеваний сердечно – сосудистой системы, играет образ жизни: неправильное питание, избыточный вес тела; курение; избыточное потребление алкоголя; низкая физическая активность, стресс.

Реализация профилактических проектов, направленных на борьбу с факторами риска, позволила значительно снизить смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в большинстве современных цивилизованных государств.

Наибольшее неблагоприятное воздействие оказывают такие поведенческие факторы риска, как курение и злоупотребление алкоголем, Курение - главная устранимая причина болезней и преждевременной смерти населения России. В стране ежегодно выкуривается свыше 230 млрд. штук сигарет, что позволяет отнести Россию к числу пяти стран, лидирующих в мире по потреблению табака. По данным ВОЗ, при сохранении тенденции в распространении курения в 2020 - 2030 гг. вклад курения в смертность населения России достигнет 70%.

К важнейшим причинам инвалидности и смертности населения относится злоупотребление алкоголем. В последние годы Россия вышла на одно из первых мест в мире по уровню употребления алкоголя: 12 - 15 литров чистого этанола на человека в год. При этом истинное количество потребленного алкоголя с трудом поддается оценке в связи со сложностью определения объема его кустарного изготовления, контрабандной и фальсифицированной алкогольной продукции.

Связь питания и болезней человека очевидна. И на первом месте среди болезней, связанных с питанием, стоят алиментарные заболевания - неадекватное потребностям организма потребление незаменимых пищевых веществ или источников энергии. Существует более 30 первичных болезней и синдромов недостаточного или избыточного питания.

Наиболее чувствительны к отклонению от рационального питания дети; подростки; беременные женщины; кормящие матери; пожилые люди; больные.

В науке о питании считается, что здоровый человек не нуждается в каких-либо диетах. Он должен придерживаться принципов рационального питания с учетом пола, возраста, характера труда и других факторов. Чрезмерное увлечение диетами может приобретать культовый и даже болезненный характер. За вдохновенным увлечением диетами часто скрываются психологические проблемы дефицита главных жизненных смыслов.

Влияние голодания на системы организма проявляется в следующем: со стороны пищеварительной системы: снижение выработки кислоты желудком, поносы, сердечно-сосудистой системы: уменьшение размеров сердца, снижение сердечного выброса и частоты сердечных сокращений, снижение артериального давления, при длительном голодании - развитие сердечной недостаточности, со стороны системы органов дыхания: уменьшение жизненной емкости легких с развитием дыхательной недостаточности, со стороны половой системы: потеря сексуального влечения, прекращение менструальных циклов, развитие бесплодия, со стороны нервной системы: апатия и раздражительность, со стороны кроветворной системы: анемия, со стороны обмена веществ: снижение температуры тела, накопление жидкости в коже, со стороны иммунной системы: снижение устойчивости к инфекциям, ухудшение заживления ран, изменяется психический статус: снижение интеллектуальной деятельности, депрессивные состояния.

Ожирение - самостоятельный фактор риска развития многих заболеваний. Практически все внутренние органы человека и системы организма подвержены негативному воздействию ожирения. Возможные осложнения ожирения:

- Сердечно сосудистая система: артериальная гипертензия - повышенное артериальное давление в течение длительного времени; сердечная недостаточность - неспособность сердца полноценно выполнять свою функцию; инсульт - поражение головного мозга в результате острого нарушения мозгового кровообращения; инфаркт миокарда - гибель участка сердечной мышцы; варикозное расширение вен нижних конечностей.

- Обменные процессы: инсулиннезависимый сахарный диабет - нарушение углеводного обмена; гиперлипидемии и атеросклероз сосудов - нарушение жирового обмена; подагра - отложение солей мочевой кислоты в суставах, почках.

- Органы дыхания: одышка - учащенное дыхание; синдром ночного апноэ - периодическая остановка дыхания во сне, сочетающаяся с храпом.

- Опорно-двигательный аппарат: артриты - воспаление и боль в суставах; остеохондроз позвоночника.
- Желудочно-кишечные заболевания: желчекаменная болезнь - образование камней в желчном пузыре.

- Гинекологические заболевания: нарушения менструального цикла; бесплодие.

Прямая зависимость между пищевыми факторами риска и некоторыми ключевыми болезнями особенно ярко может быть продемонстрирована при влиянии на калорийный дисбаланс (когда ввод калорий превышает их вывод, что служит причиной ожирения).

При уменьшении веса тела на 10 кг можно добиться снижения:

- общей смертности более чем на 20%;

- смертности, связанной с диабетом, более чем на 30%;

- смертности от рака более чем на 40% (подтверждена эпидемиологическая взаимосвязь между потреблением пищевых жиров и случаями заболевания рака груди, толстой кишки и простаты);

- уровня сахара в крови у больных диабетом более чем на 50%;

- систолического артериального давления на 10 мм рт. ст.;

- диастолического артериального давления на 20 мм рт. ст.;

- общего холестерина на 15%;

- триглицеридов на 30%;

- увеличения "хорошего" холестерина на 8%.

Проблемы возникают не только при недостаточном или избыточном питании. Нерациональное однообразное питание также может быть причиной развития заболеваний. Например, была обнаружена связь между дефицитом пищевых волокон и риском развития рака толстого кишечника, ожирения, варикозного расширения вен, геморроя. Установлена связь пищевых факторов с остеопорозом, заболеваниями кишечника, стоматологическими заболеваниями.

При дефиците железа развиваются слабость, утомляемость, снижение работоспособности, повышается вероятность развития инсульта или инфаркта миокарда. Если у взрослых самая частая причина дефицита железа - потеря крови, то в детском возрасте - это недостаточное питание, а у женщин детородного возраста - ежемесячные менструальные кровотечения и повышение потребности в железе в период беременности.

Достаточное ежедневное употребление кальция значительно снижает темпы костных потерь у женщин в менопаузе, уменьшает риск переломов в зрелом возрасте, связанных со значительными болями, нетрудоспособностью, сниженной функциональной независимостью, высокой смертностью. Особенно значим адекватный прием пищевого кальция в подростковом возрасте, в период беременности и кормящими женщинами.

Увеличение приема пищевых волокон улучшает работу желудочно-кишечного тракта. Диета с высоким содержанием волокон в пище может быть эффективной при лечении заболеваний толстого кишечника.
Снижение приема натрия может принести клиническую пользу людям, которые страдают артериальной гипертонией либо находятся в группе риска.

Особенно важно пристальное отношение к питанию при беременности. Данные исследований показали, что случаи низкого веса и смертности новорожденных чаще всего встречаются у женщин с очень плохим питанием и у тех, кто не набрал положенного при беременности веса. Во время беременности резко повышается потребность в энергии, которая требует особых компонентов питания, таких как протеин, кальций, фосфор и железо.

С целью нормализации питания необходимо организовать адекватное поступление:

- калорий;


- жира (особенно насыщенного жира): общее потребление жиров должно быть снижено до уровня ниже 30% всех калорий, причем потребление насыщенных жиров следует сократить до уровня ниже 10% всех калорий. Чтобы достичь этих целей, пациентам потребуется сделать упор на потребление рыбы, птицы, приготовленной без шкурки, постного мяса и молочных продуктов с низким содержанием жиров, ограничить потребление сливочного масла, маргарина, цельного молока;

- холестерина: уменьшить употребление субпродуктов (мозги, почки, язык, печень), яиц;

- пищевых волокон: следует употреблять более разнообразную пищу с преобладанием блюд из цельных или измельченных зерен (круп), овощей и фруктов (всех свежих и замороженных овощей, всех свежих фруктов), неполированных зерновых, чечевицы, сушеных бобов, риса;

- натрия: целесообразно рекомендовать пищу с низким содержанием соли;

- кальция: достаточное потребление кальция - основа борьбы с остеопорозом, для этого в рационе должно быть достаточное количество молочных продуктов и других продуктов, содержащих кальций (сыры, сардины, лосось, миндаль, инжир);

- железа. Наиболее богаты железом печень, мясные продукты, особенно телятина и печень телят, колбасы с добавлением крови, гречневая крупа, пшено.

Отсутствие физической активности – также является фактором риска различных заболеваний: поражение коронарных артерий, сосудов головного мозга, развитие артериальной гипертонии, сахарного диабета с неинсулиновой зависимостью, остеопороза, ожирения.
По меньшей мере, 40% населения может быть отнесено к разряду малоподвижных, а 80 - 94% не в состоянии заниматься физическими упражнениями, позволяющими улучшить здоровье.

Результаты многочисленных исследований отношения населения к своему здоровью как к фактору, определяющему продолжительность жизни, показали, что более 85% респондентов считают, что на нее можно повлиять, практикуя здоровый образ жизни, и при этом 82% стараются о своем здоровье не думать.

В качестве примера можно привести разрыв между количеством людей, знающих о наличии у них артериальной гипертонии (39% - мужчины, 49% - женщины), и количеством больных, добивающихся стабилизации давления (5,8 и 13,7% соответственно). Знание населения о лидирующем положении сердечно-сосудистых заболеваний среди причин смертности не сопровождается активным и последовательным контролем и воздействием на них.

К сожалению, большинство российских людей не относят понятие "здоровье" к категории социального престижа.

БРЯНСК.RU

Источник: Управление Роспотребнадзора по Брянской области

---

Два тунеядца напали на пенсионера в подъезде его домаВ Брянской области катастрофически не хватает рабочих рукАвтоинспекторы просят брянцев жаловаться на плохие дорогиНе забудем! Не простим!Главой Стародубского района избран Владимир КовалевНа ярмарках выходного дня брянцы расхватали картофельБрянская красавица и ее жених предстали перед судомБрянские любители роскошных авто заплатят 17 миллионов рублейНа выборах губернатора Брянской области победил БогомазВ Советском районе Брянска запланирован ремонт дворовСражаться за губернаторское кресло продолжат три кандидатаРоскомнадзор начал охоту на мат в СМИДенину предъявлено обвинение в злоупотреблении полномочиями