Профилактика йододефицитных заболеваний

Йододефицитными заболеванияими (ЙДЗ) обозначаются все патологические состояния в популяции в результате йодного дефицита, которые могут быть предотвращены при нормальном потреблении йода. Недостаточночсть поступления йода в организм приводит к развертыванию цепи последовательных приспособительных процессов, направленных на поддержание нормального синтеза и секреции гормонов щитовидной железы. Но, если дефицит йода сохраняется достаточно долго, то происходит срыв механизмов адаптации с последующим развитием ЙДЗ.

Уже сформировавшиеся изменения нервной системы, вызванные нехваткой йода на зтапе внутриутробного развития в раннем детском возрасте, являются необратимыми и практически не поддаются лечению. Однако, современные профилактические мероприятия позволяют предотвратить все ЙДЗ, в том числе и обусловленные нарушением развития мозга. Поэтому группы населения, которые в первую очередь подвергаются риску развития наиболее тяжелых ЙДЗ, требуют особого внимания. Такими группами максимального риска являются женщины в период беременности и грудного вскармливания, а также новорожденные и дети.

Практически на всей территории центральной части России потребление йода с пищей снижено. По данным исследований потребление йода составляет около 40-80 мкг в день, т.е. в 2 – 3 раза ниже рекомендованного уровня. Недостаточное потребление йода создает угрозу здоровью населения и требует проведения мероприятий по массовой и групповой профилактике. После заметных успехов в профилактике ЙДЗ в 30-е - 60-е годы с начала 70-х годов мероприятиям по профилактике данных заболеваний не уделялось достаточного внимания, что значительно увеличило распространенность и степень тяжести йодного дефицита.

Кроме того, необходимо отметить, что Брянская область, являясь эндемичной по зобу, пострадала при аварии на Чернобыльской АЭС. Дефицит йода обусловил повышенное накопление радиоактивного йода в щитовидной железе у значительного числа жителей (особенно детей) вскоре после аварии и в настоящее время является фактором повышенного риска развития онкологических заболеваний.
Неблагоприятную роль в развитии ЙДЗ сыграли значительные изменения в характере питания населения: снижение потребления морской рыбы и морепродуктов, богатых йодом, мяса и молочных продуктов. У населения в сельской местности и небольших городах в питании велика доля местных продуктов, в том числе с приусадебных участков, которые содержат мало йода.

В настоящее время на территории Брянской области профилактика ЙДЗ осуществляется по нескольким направлениям: использование йодированной соли, обогащение продуктов питания йодом и индивидуальная профилактика среди декретированных контингентов.

Данные проводимого Территориальным Управлением Роспотребнадзора по Брянской области мониторинга качества йодированной соли свидетельствуют о том, что удельный вес проб соли, не соответствующих гигиеническим нормам, снизился с 4,6 % в 2000г. до 3,6 % в 2004г. По юго – западным районам количество проб йодированной соли, не соответствующих требованиям ГОСТ Р 51574 – 2000 «Соль поваренная пищевая», не зарегистрировано.

В целях реализации Концепции Государственной политики в области здорового питания, постановления главного государственного санитарного врача РФ от 28.12.99г. № 17 «О преодолении дефицита микронутриентов» и постановления главного государственного санитарного врача по Брянской области от 3.08.2000г. № 7 «О реализации на территории области Концепции Государственной политики в области здорового питания» на предприятиях области производится обогащение витаминами и микроэлементами молочных продуктов, безалкогольных напитков, массовых сортов хлеба и хлебобулочных изделий.

За 9 месяцев 2005г. предприятиями хлебопекарной промышленности произведено 4824,6 тонн продукции (за 9 месяцев 2004г. - 2666,8 тонн), предприятиями молочной промышленности (ОАО «Брянский молочный комбинат», ОАО «Дубровкамолоко», ТнВ «Сыр Стародубский», ОАО «Красногорский сырзавод», ОАО «Унечамаслозавод») - 1390,8 тонн (за 9 месяцев 2004г. - 1763 тонны) продукции, обогащенной «йодказеином», витаминным премиксом, бифидумбактериями, бета-каротином (молоко витаминизированное, молоко, обогащенное «йодказеином», биокефир, бифилайф, бифидок, крем - десерт «Ванильный», напитки «Цитрусовый», «Ананасовый»).
Предприятиями перерабатывающей промышленности области выработано 139,3 тонн (за 9 месяцев 2004г. - 95,9 тонн) продукции (мороженое, кондитерские, макаронные изделия, яйцо куриное), обогащенной «витароном», «йодказеином», «йоддаром», витаминным премиксом.

МУП «Детская молочная кухня г.Брянска» производит и реализует через торговую сеть продукты детского питания для детей раннего возраста: молоко детское, кисломолочные продукты: биолакт, «Малышок А», «Малышок - Био», «Малышок - Простокваша», в состав которых входят витамины А, Е, В1, В6, фолиевая кислота, РР, С, железо, цинк, йод, ацидофильные палочки, бифидобактерии. Для питания детей дошкольного и школьного возрастов вырабатываются ряженковый кисломолочный продукт «Славянский», кисломолочный продукт простоквашный «Славянский», кисломолочный биойогурт «Славянский», кисломолочный продукт «Иммунолакт».

В 2003 году принята областная целевая программа «Здоровый ребенок», рассчитанная на 2004 – 2006 годы. Мероприятиями программы предусмотрено обеспечить беременных и кормящих матерей из социально незащищенных слоев населения, групп риска специальными смесями, содержащими витамины и микроэлементы: «Прегнавит», «Берламин-модуляр».

Помимо массовой йодной профилактики (употребление в пищу йодированной соли и хлебобулочных изделий, обогащенных «йодказеином», морепродуктов) беременным, кормящим матерям проводится групповая йодная профилактика препаратом йода – «Йодомарин – 200».

Проведенные специалистами ГУЗ «Брянский клинико – диагностический центр» в рамках областной целевой программы «Предупреждение и лечение заболеваний щитовидной железы на территории Брянской области», утвержденной постановлением администрации Брянской области № 645 от 29.12.2004г. в качестве подпрограммы областной целевой программы «Минимизация медицинских последствий экологического неблагополучия в Брянской области на 2005-2009гг.» исследования экскреции йода с мочой, характеризуют эпидемиологическую ситауацию в регионе как йодный дефицит легкой степени.

ТУ Роспотребнадзора

БРЯНСК.RU

---

Два тунеядца напали на пенсионера в подъезде его домаВ Брянской области катастрофически не хватает рабочих рукАвтоинспекторы просят брянцев жаловаться на плохие дорогиНе забудем! Не простим!Главой Стародубского района избран Владимир КовалевНа ярмарках выходного дня брянцы расхватали картофельБрянская красавица и ее жених предстали перед судомБрянские любители роскошных авто заплатят 17 миллионов рублейНа выборах губернатора Брянской области победил БогомазВ Советском районе Брянска запланирован ремонт дворовСражаться за губернаторское кресло продолжат три кандидатаРоскомнадзор начал охоту на мат в СМИДенину предъявлено обвинение в злоупотреблении полномочиями